Alprazolam (Xanax) gegen Clonazepam (Klonopin)

Alprazolam (Xanax) und Clonazepam (Klonopin) sind beide Benzodiazepine, die helfen, Angstzustände zu beruhigen und andere Erkrankungen zu behandeln. Alprazolam (Xanax) wird zur Behandlung von Angststörungen, Panikstörungen und Angstzuständen im Zusammenhang mit Depressionen angewendet. Clonazepam (Klonopin) kann bei Epilepsie sowie bei Panikstörungen, Krampfanfällen, Angststörungen, Parasomnie, Zwangsstörungen und klinischen Depressionen verschrieben werden.

Vergleichstabelle

Vergleichstabelle Alprazolam gegen Clonazepam
Alprazolam Clonazepam
Namen austauschenXanaxKlonopin
Vorgeschrieben fürManagement von akuten Symptomen von Angststörungen, Panikstörungen, Angstzuständen durch DepressionenPanikstörungen, Krampfanfälle, Epilepsie, manchmal Schlaflosigkeit
Schwangerschaftskatze.D (US) [Unsicher während der Schwangerschaft; siehe Artikel für Details]C (AU) D (US) [Unsicher während der Schwangerschaft; siehe Artikel für Details]
AbhängigkeitshaftungHoch (süchtig)Hoch (süchtig)
NebenwirkungenSchläfrigkeit, Schwindel, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Gedächtnisprobleme, Konzentrationsstörungen, Schlafstörungen, Schwellung der Gliedmaßen, Muskelschwäche, Ungleichgewicht und Koordination, Sprachstörungen, Magenverstimmung, Übelkeit, Erbrechen, Schweißausbrüche, Mundtrockenheit usw.Schläfrigkeit, Schwindel, Gedächtnisprobleme, Müdigkeit, Muskelschwäche, Gleichgewichtsverlust, Sprachstörungen, Sabbern oder Mundtrockenheit, laufende oder verstopfte Nase, Appetitlosigkeit, Übelkeit, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Hautausschlag oder Gewichtsveränderungen
HalbwertzeitSofortige Veröffentlichung: 11, 2 Stunden; Erweiterte Version: 10, 7–15, 8 Stunden18-50 Stunden
FormenTabletten (0, 25, 0, 5, 1 oder 2 mg)Tabletten (0, 5 mg, 1 mg und 2 mg) und Auflösungstabletten (0, 5 mg, 1 mg und 2 mg)
BeschränkungenSollte nicht von Personen mit Engwinkelglaukom angewendet werden oder die Sporanix oder Nizoral einnehmen.Sollte nicht von Personen angewendet werden, die an einer schweren Lebererkrankung, einem Engwinkelglaukom oder einer Allergie gegen andere Benzodiazepine leiden
RechtsstellungPOM (UK) Schedule IV (US)Nur verschreibungspflichtig (S4) (AU) Zeitplan IV (CA) Zeitplan Q (UK) Zeitplan IV (USA)
AusscheidungNierenNieren
Bioverfügbarkeit80–90%90%
BewirkenErhöht GABA im GehirnErhöht GABA im Gehirn
StoffwechselHepatisch über Cytochrom P450 3A4Hepatisches CYP3A4
CAS-Nummer28981-97-71622-61-3
AufnahmeOralOral, IM, IV, sublingual
FormelC17H13ClN4C15H10ClN3O3
Süchtig machendJaJa

Formulare verfügbar

Klonopin ist in Tabletten mit 0, 5 mg, 1 mg und 2 mg sowie in Tabletten mit 0, 125 mg, 0, 25 mg, 0, 5 mg, 1 mg und 2 mg Zerfall erhältlich.

Sie möchten nicht alle verwenden

Xanax ist in Tabletten mit 0, 25 mg, 0, 5 mg, 1 mg und 2 mg erhältlich. Die 2 mg Tabletten sind mehrfach bewertet und können geteilt werden.

Bewirken

Sowohl Klonopin als auch Xanax verstärken die Wirkung von Gamma-Aminobuttersäure (GABA) im Gehirn, um das Nervensystem zu beruhigen. Sie können Schläfrigkeit oder Beruhigung verursachen.

Wie Klonopin funktioniert

Dieses Video zeigt, wie Klonopin oder Clonazepam wirken und Menschen mit Epilepsie helfen können:

Wie Xanax funktioniert

Wie Xanax oder Alprazolam wirken:

Verwendet

Klonopin kann bei Epilepsie sowie bei Panikstörungen, Krampfanfällen, Angststörungen, Parasomnie, Zwangsstörungen und klinischen Depressionen verschrieben werden.

Xanax wird zur Behandlung von Angststörungen, Panikstörungen und Angstzuständen im Zusammenhang mit Depressionen angewendet.

Wirksamkeit

Klonopin und Xanax haben unterschiedliche Wirksamkeiten für verschiedene Personen. Eine Studie des Massachusetts General Hospital aus dem Jahr 1991 ergab, dass Klonopin und Xanax bei der Behandlung von Panikstörungen gleichermaßen wirksam waren [1].

Um die berichtete antipanische Wirksamkeit von Clonazepam zu testen, randomisierten die Autoren 72 Patienten mit Panikstörung zu einer 6-wöchigen Behandlung mit Alprazolam, Clonazepam oder Placebo. Die Endpunktanalyse zeigte einen signifikanten positiven Effekt beider aktiver Behandlungen, jedoch nicht der Placebo-Behandlung, auf die Häufigkeit von Panikattacken, die Gesamtbewertung der Phobie und das Ausmaß der Behinderung. Ein Vergleich der beiden aktiven Behandlungen ergab keine signifikanten Unterschiede und keine konsistente Tendenz, dass ein Wirkstoff einem anderen vorgezogen wurde, obwohl die Fähigkeit, kleine Unterschiede festzustellen, begrenzt war. Sedierung und Ataxie waren die häufigsten Nebenwirkungen, über die berichtet wurde. Diese Effekte waren jedoch mild und vorübergehend und beeinträchtigten das Behandlungsergebnis nicht. Die Ergebnisse dieser doppelblinden, placebokontrollierten Studie stimmen mit früheren Berichten über die antipanische Wirksamkeit von Clonazepam überein.

Wissenschaftliche Studien

Die folgenden wissenschaftlichen Studien liefern nützliche Informationen zu den Wirkungen von Xanax und Klonopin:

  • Eine Studie aus dem Jahr 1997 ergab, dass Alprazolam (Xanax) die physiologische Aktivierung (Herzfrequenz, Atemfrequenz) unter akuten Stressbedingungen erhöht und die therapeutischen Wirkungen der Exposition bei fliegender Phobie behindert . Mit anderen Worten, Xanax hat nicht immer Menschen geholfen, die Flugangst haben.
  • Eine 2011 veröffentlichte Studie untersuchte die Wirkungen von Klonopin (Clonazepam) und Xanax (Alprazolam) und kam zu dem Schluss, dass das Immunsystem und die Blutgefäße durch die kurzfristige chronische Verabreichung von Xanax stärker beeinträchtigt werden können als durch Klonopin und diese toxischen Effekte werden durch Stress verstärkt.
  • Gleichzeitige Anwendung mit Prozac (Fluoxetin): Eine Forschungsstudie aus dem Jahr 1992 ergab, dass bei gleichzeitiger Anwendung von Xanax und Prozac die Halbwertszeit von Xanax verlängert und seine Clearance beeinträchtigt wird. Prozac hat keine solche Wirkung auf Klonopin.
  • Eine Studie aus dem Jahr 1988 ergab, dass es möglich ist, Alprazolam durch Clonazepam zu ersetzen, wenn Patienten von Alprazolam abhängig werden.
  • Eine Studie aus dem Jahr 2000 untersuchte alte Krankenakten aus den Jahren 1989 und 1990, um festzustellen, ob Xanax oder Klonopin zu einer Zunahme des ungehemmten "Problem" -Verhaltens wie Selbstverletzung oder Körperverletzung führen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass das Risiko für solche Verhaltensweisen nicht anders war als bei der Verabreichung eines Placebos.

Dosierung

Klonopin sollte nicht länger als 9 Wochen ohne ärztlichen Rat eingenommen werden. Dosen von mehr als 0, 5 - 1 mg pro Tag sind mit einer signifikanten Sedierung verbunden.

Bei Erwachsenen mit Angststörung liegen die anfänglichen Xanax-Dosen dreimal täglich zwischen 0, 25 mg und 0, 5 mg. Diese Dosis kann in geteilten Dosen auf bis zu 4 mg erhöht werden. Die Dosierung muss schrittweise verringert werden.

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen von Klonopin sind Schläfrigkeit, Schwindel, Gedächtnisprobleme, Müdigkeit, Muskelschwäche, Gleichgewichtsverlust, Sprachstörungen, Sabbern oder Mundtrockenheit, laufende oder verstopfte Nase, Appetitlosigkeit, Übelkeit, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Haut Hautausschlag oder Gewichtsveränderungen. Schwerwiegendere Nebenwirkungen können Verwirrtheit, Halluzinationen, unwillkürliche Augenbewegungen, pochender Herzschlag, schmerzhaftes Wasserlassen, blasse Haut, leichte Blutergüsse und Krampfanfälle sein.

Häufige Nebenwirkungen von Xanax sind Schläfrigkeit, Schwindel, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Gedächtnisprobleme, Konzentrationsstörungen, Schlafstörungen, Schwellungen in Händen und Füßen, Muskelschwäche, Ungleichgewicht und Koordination, Sprachstörungen, Magenverstimmung, Übelkeit, Erbrechen und vermehrtes Schwitzen, trockener Mund, verstopfte Nase, Appetit- oder Gewichtsveränderungen und Verlust des Interesses an Sex. Schwerwiegendere Nebenwirkungen sind depressive Verstimmungen, Verwirrtheit, Brustschmerzen, Zittern, Krampfanfälle und Gelbsucht.

Beschränkungen

Klonopin darf nicht von Personen angewendet werden, die an einer schweren Lebererkrankung, einem Engwinkelglaukom oder einer Allergie gegen andere Benzodiazepine leiden. Es sollte nicht mit Alkohol gemischt werden.

Xanax sollte auch nicht von Personen angewendet werden, die gegen Benzodiazepine allergisch sind, oder von Frauen, die schwanger sind. Personen mit Engwinkelglaukom und Personen, die Sporanix oder Nizoral einnehmen, sollten Xanax ebenfalls nicht einnehmen. Es sollte nicht mit Alkohol gemischt werden.

Rückzug

Klonopin kann süchtig machen, daher sollte die Dosierung schrittweise reduziert werden. Entzugssymptome sind Angstzustände, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Zittern, Krampfanfälle und möglicherweise verschlimmerte Panikstörungen.

Xanax hat auch die Gefahr eines Entzugs, daher sollte die Dosierung schrittweise reduziert werden (normalerweise 0, 5 mg alle drei Tage).

Missbrauch

Wie Zoloft, Lexapro, Prozac und andere SSRI-Durgs neigen Klonopin und Xanax dazu, missbraucht zu werden, und viel mehr als die Klasse der Schedule 3-Medikamente.

Klonopin- und Xanax-Missbrauch tritt auf, wenn das Medikament über einen längeren Zeitraum angewendet wird. Anzeichen für Missbrauch sind die tägliche Einnahme des Arzneimittels, die ständige Verfügbarkeit, die Notwendigkeit, Valium einzunehmen, um den Tag zu beginnen, die Bereitschaft, etwas Illegales zu tun, um es zu erwerben, die Einnahme ohne medizinischen Grund und die Notwendigkeit, eine größere Dosis einzunehmen, um es zu erhalten die gleichen Ergebnisse wie zuvor.

Klonopin ist das am zweithäufigsten verwendete Benzodiazepin, das zu Besuchen in der Notaufnahme führt, einschließlich Drogenmissbrauch, Überdosierung und Nebenwirkungen bei legitimer Verwendung des Medikaments.

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